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有了大成级的滑结技术,李敬生轻轻松松打了两个滑结。
操作时,动作轻盈、灵巧,即便用镊子操作,比女孩子的手还要更灵活。
选取的结扎位置,以及结扎的松紧度,都是无可挑剔。
“小伙子打结的技术也不赖呀!可以嘛!”
章主任对他不禁又高看了两眼。
打结看似只是外科手术中一项很小的操作,但是往往容易出现各种问题。
特别是一些特殊部位打结,那就更是小中见大,对医生的操作要求高得吓人。
有时候缝合一些粘连严重的腔内膜、或者是脑组织、肝叶等等,那真的是稍微用力大一点点,但会导致被缝合的组织直接碎掉。
说出来可能有人不相信,有些外科医生练习打结时,会在水上放一块泡沫,然后在泡沫上练习打结。
还有更变态的,需要在细嫩的豆腐脑上打结。
要求打的结牢固,且紧密贴合在豆腐表层。
在临床手术的实际操作中,难度只会更高。因为有时候需要在胸腹腔、颅腔深处完成打结,操作空间极为逼仄狭窄。视野更是有可能受到遮挡,什么都看不到。
可想而知,这个难度绝对是地狱级别。
但是把这个细嫩如豆府脑的组织缝合成功后,很可能就能挽救一条生命,这便是医生的价值和意义。
李敬生打两个滑结的做法,很多高级一点的外科医生也会。
但是能打结这么好的外科医生并不多。
他现在的打结本领还不算特别厉害。
以后达到了炉火纯青,甚至更高级别,那就大有可为了。
手术在继续进行着。
章主任慢慢操作,最终把肿瘤暴露出来了。
“你们都来看看这颗肿瘤,主要观察它所在的位置,以及形状,然后初步判断它的性质,是否有发生淋巴转移或其它转移。还有就是切除它的手术方案,都给我认真思考。”
医生们一个个上前轮番观察。
李敬生见过一小部分肿瘤,包括恶性与良性,都见过。
一般情况下,恶性肿瘤会有显著特征。
就像有些坏人,看一看外表就知道了。长得凶神恶煞。
“切除任何一个病灶,你们一定要考虑多个方面,而不能一味的追求切得干净。如果是良性肿瘤,有些不会增大,或者不影响患者的身体功能,那就可以不做切除。如果是恶性,或者怀疑存在恶变的可能,最好能够做个术中病理,然后再决定该怎么切除。
并不是所有疑似恶性的肿瘤都要做扩大切除范围。
以前我们就遇到过一例很特殊的病例,患者的肺部长了一颗肿瘤,没办法明确性质。经过病理活检,也只能初步断定恶性的可能居大。然后经过商量,最终把患者的半个肺全切掉了。
后来患者术后恢复良好,但是出现了喘息、憋闷等后遗症。
他的生活、工作都受到了极大影响。
本来是从事体力劳动,切掉右肺后,他已经无法再从事重体力劳动。甚至爬一下坡或者上几层楼梯就会喘不过气。工作丢了,家庭经济陷入困境,然后与妻子的争吵越来越多,最后老婆忍受不了那样的生活,跑了。
患者觉得生无可恋,最终在路边等车时,看到一辆大货车开过,他飞速冲过去,躺到车轮前。被活活碾压至死。
回访时得到这个消息后,引起了我们的反思。
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