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章主任满意的赞了他一句。
以章主任的水平,自然能够看出李敬生在用药方面的进步。
手术的准备工作正在一项项完成。
全麻、气管内插管维持呼吸、体外循环建立、心肌保护……
在患者的胸正中切口。
因为传统的心内修复手术存在很多缺陷,比如长期效果差,手术费时费力,风险重重。
所以他们这次采用的是先进的rastelli术式。
说得简单点,就是把心房和大动脉双调转。
建立体外循环,让心脏停跳,这是一个非常关键的步骤。
好在整个团队在这方面的经验已经非常丰富。
就连李敬生都已经可以独立指挥完成。
往冠状动脉灌注冷血心脏停搏液后,护士与医助一起使用冰泥敷在心脏四周,这么做的目的是保护心肌。
然后开始对升主动脉插管,直接插入上、下腔静脉直角引流管。
这个步骤由李敬生来完成的。
这个插管的选择有三种以上选择,根据患者的具体情况,可以选择不同的插管方式。
比如,经右肺上静脉,这是最为常用的。
也可以在心脏停跳后经未闭卵圆孔插入左心减压管。
李敬生因为置入术的熟练度已经提升到了极高水平,在插管方面,他应该是团队中最强的存在。
手术正在紧张进行中。
李敬生密切配合着章主任的工作,该止血止血,该辅助探查时,同样不需要章主任多方,总能准确、及时做好辅助工作。
这也是章主任喜欢让他当一助的原因之一。
省事、轻松。
再加上李敬生各方面的技能都很强,关键时刻能帮上大忙,章主任自然更爱叫他当这个一助。
“小李,这个切口你来操作有把握吗!”
章主任似乎遇到了一点小问题。
此刻竟然需要向李敬生请求支援。
“是在右心室行一纵切口吗?”
李敬生在来医院的路上,脑子里早就把手术的具体方案,甚至每个步骤都重新复盘了多次。
因为团队是第一次做这个手术,尽管大家在各方面都有着较为充足的经验,但是仍然有可能出现很多问题。
准备越充分,成功率就会越高。
“对!”
章主任听到他这么问,直接就让开了位置。
示意他过去,站到主刀位上切这一刀。
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