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到底是哪里痛?
他接着查看问诊信息。本以为患者有可能存在腹痛之类的问题,没想到居然是关节痛。
这让李敬生立刻开始警惕起来。
关节痛,涉及到了骨病。
治疗骨病,李敬生应该还是比较擅长的。
便血、关节疼痛,让他首先想到的就是白血病之类的恶疾。
患者的症状描述中,还提到了头晕、乏力这两个症状。
更让李敬生怀疑患者的病因很可能是白血病。
因为此病就会出现凝血功能异常,无故出鼻鼻,或者受伤后极难止血。
“体温正常,36.8度。”
正常情况下,白血病患者的初期症状与感冒颇为相似,会出现发热。
往往是持续低烧。
可是这个患者的体温是正常的。
而且患者还反应,并没有类似病史。这次发病是毫无征兆,没有明显诱因,突然发病。
像这种身体存在异常出血的患者,排查并不难。
肝脏如果异常,会导致凝血出问题。
还有,消化道的胃、肠道存在出血,会导致黑便。
只是消化道出血,往往只存在黑便,不会存在血尿。
能够把县医院难倒的病例,果然不简单。
他查看患者的血常规检查结果,血红蛋白偏低,白细胞计数偏高,达到了12.4乘以十的九次方每升。正常计数值一般不会超过十。
白细胞计数高,会不会真的就是白血病?
但是患者的血小板计数,plt是289乘以十的九次方每升。
这让原本高度怀疑患者有可能是白血病的李敬生,立刻否定了这个初诊结果。
接下来,他把患者的其它生化检查结果全部看了一遍。
患者的乙肝病毒标志物检测是阴性。
抗丙型肝炎病毒抗体也是阴性。
这基本上排除了肝脏被病毒感染,或者肝炎。
但是患者的凝血测试,明显高于正常时间。
说明患者的凝血存在问题。
李敬生皱着眉头查看患者的其它检查,包括影像检查结果。
胸腹并没有发现明显肿瘤,或者其它异常。
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