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第243章 死不了但不明诊断（第2页）
许秋点了点头：“那我就做个诊断性治疗。”
应激性心肌病又被成为“心碎综合征”，是一种急性心力衰竭综合征，特点就是短暂的、通常可逆的左心室收缩功能障碍。
病人之前没有心力衰竭。
但由于不明原因突然激，倒是勉强能解释。
至于是与不是，其实要靠查心肌标志物，或者做冠脉造影和左心室造影。
不过，心肌标志物要在病后的二十四小时到四十八小时才能达到巅峰水平。
现在测也没用，就算真是“心碎综合征”，也查不出异常。
而冠脉造影和左心室造影……
许秋考虑了一下，最后还是没有直接上。
病人有不明原因的血压变化，而且心率紊乱。
这个时候做造影，对病人来说也有不小的风险。
最稳妥的办法就是做“诊断性治疗”了。
也就是“先假定病人就是应激性心肌病，按照这个疾病给药，如果有效，那就说明对症了”。
雷鹏点了点头：“目前还缺少应激性心肌病治疗的前瞻性临床研究，我们主要的治疗策略还是对症治疗。
“就按照心力衰竭管理的标准疗法来吧。
“开个血管紧张素酶抑制剂、血管紧张素2受体阻滞剂、b受体阻滞剂……利尿的话你看着给。”
说着，雷鹏给出了具体的药物名称。
临床对应激性心肌病的研究相对滞后，连病机制都没搞明白。
也说是“肾上腺素能-儿茶酚胺释放增多”的，也有“脑-心轴学说”，各个理论都有大量的支持者。
也只能且治疗且判断了。
好在，杨军现在还算是稳定，没有急性心肌梗死的风险。
否则这会儿可能已经送去抢救室了。
……
很快，针对应激性心肌病的药物方案就给杨军用上了。
次日上午。
许秋查房的时候得到了一个好消息。
昨天杨军用药后，到晚上的时候，他的情况就已经有所好转。
手指恢复了血色。
温度恢复正常，而且皮肤的弹性也和之前差不多了！
这让胡主任、汤姆森等人松了一大口气。
总算是稳住了！
杨军要是出事，他们这么多天的努力可能都要白费了！
“这么看来，应该就是应激性心肌病了。”汤姆森点头道，表情轻松。
胡主任则竖起了大拇指：“不愧是许医生，一听诊就意识到该做个心电图，不然我们还蒙在鼓里！”
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