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许秋没有看到完整的病历,倒是没法下定论,只是道:“不好说……杜教授已经评估过了?”
杜崇岚此时也警惕起来了,道:“评估通过了,病人各种检查都齐全,我让人把结果送过来?”
许秋点点头:“麻烦杜教授了。”
杜崇岚笑了一声:“我该谢谢你,要是真有什么问题没能在术前现,那我估计又要多一个心魔了。”
都说每个顶尖手术医生的身上,都带着一座墓碑。
这并非虚言。
越是尖端的术者,其接触的病人就越复杂、越凶险。
哪怕手术失误率再低,但总有因为各种原因丧命于手术台上的病人。
而如今,许秋若是能提前揪出一个雷,杜崇岚求之不得。
他本就为之前那一例死亡病例而耿耿于怀。
如果短期内手里再出一次问题,就算外界不苛责,杜崇岚可能自己要闭关调整一段时间了。
……
很快,病人的资料就都被送来了。
经过检查,移植前做的肺功能检查,病人的一氧化碳弥散量明显降低,和其他指标不成比例。
不过胸部cT倒是不存在什么问题。
不对,应该说——看上去就是普通的纤维化。
“病人的肺动脉高压监测上了吗?”许秋转而看向手术室内的麻醉医师。
麻醉医师立刻给出了回报:“右心导管检查已经做了,病人肺动脉压62hg(平均压35hg),肺动脉楔压11hg。Fi……”
这个结果,同样也看不出什么。
而这也让许秋皱起了眉头,他问道:“病人病史有什么疑点吗?”
杜崇岚仔细回想了一下,最后有些不是很确信地道:“经常干咳?”
说完,他又像是想了什么,道:“病人有几次不明原因的热,而且最高温度曾经达到四十摄氏度……”
而听到这里,许秋突然有种不妙的感觉。
完美级双肺移植,让他对术中的各种意外都有些强烈的机警感。
尽管干咳和高热都生在术前,此时病人已经得到了控制……但,引干咳和高热的因素大概率没有被控制。
万一术中突然作,那足以摧毁一台肺移植术。
“红斑狼疮、肺动脉高压、一氧化碳弥散异常,还有干咳和热……”
许秋思索了起来。
突然,他眉头一皱。
肺动脉高压……到底是原性的还是继性的?
他追问道:“病人的心脏有问题吗?”
杜崇岚有些诧异,道:“病人的确有一过性的高血压,不过我们请了心外科的会诊,确认心脏没有器质性病变……”
而许秋的眼睛却是眯了起来。
杜崇岚只擅长肺移植,对心外科知之甚少。
但,如今的许秋,在涉及到肺移植和心脏细节上的诊疗经验,却约等于加强版的杜崇岚+侯从军,因而此刻他几乎立马就冒出了一个念头——所谓的肺动脉高压,只是假象!
真实的生原因,可能是身体的其他变化导致压力增高。
包括一过性高血压,大概也是出自同一原因。
这一瞬间,从许秋脑子里出现的第一个想法就是嗜铬细胞瘤……
“但不可能是嗜铬细胞瘤。
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