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众人不解。
更想不通原理。
如果真的能靠一个电生理就区别出来,华山医院和无数神外领域的权威专家又不是吃素的,怎么可能至今都没有现……
而许秋给出了答案。
他一边进行着监测,一边说道:“运动神经束,刺激的时候能通过表面肌电图捕获肌电振幅与潜伏期。通常情况下肌电振幅大于2,潜伏期小于4。
“感觉神经束,会引逆行性的感觉诱电位。n9波潜伏期大约9,而波幅则在2~5μV之间。
“以及自主神经束,呈现出低幅高频自放电……”
然而,说到此处,许秋却突然话锋一转,道:“但对于一般的神经束膜缝合,这细微的波动,几乎没法区分开不同束组,临床上也就无法运用。
“但,颈七互换术却不同。
“准确来说,是因为我们的病人不一样。
“因为患侧的颈七神经,长期都没有接受电信号、也无从引起肌肉反应和机体感觉,这种情况下,病人患侧与检测的颈七神经差别将会增大,这给了利用电生理检测区分束组的可能。”
就像是一对双胞胎。
如果是在同一个家庭、作息饮食完全相同,长大以后,大概率很难辨认出两者的不同。
但如果其中一人餐餐山珍海味,另一个却三天饿九顿,两人之间就已经是天差地别了。
这台手术也是如此。
对于正常的神经,只有仅能在实验室实现的免疫荧光染色标记束组等方法才能标记出不同束组。
而放在神经早就已经受损的偏瘫患者身上,电生理却能够起到相当不错的效果。
这一刻,众人都有种错愕感。
这术式才诞生没多久,许秋就已经研究得如此深入了?
还给不给其他神经外科医生活路!
……
众人惊疑未定时,许秋已然以不可思议之极完成了神经束膜的缝合。
随后,他却没有就此停下,而是调来了级显微设备。
看到这东西,即便是赖光圳都有些眼热了。
现如今的级显微设备一家独大,汤姆森教授团队的产品以零点二毫米的操作极限占据绝对的领先地位。
而当下能拥有零点零二号机的,大夏仅有临医一家。
也不对,隔壁的临海国际医院也沾了光蹭了一台。
不过此时更让众人纳闷的是……
颈七神经已然完成互换,不给手术收尾,这是在干什么?
而下一刻,许秋将级显微设备对准了颈七神经。
调整至最大倍率。
而随着级显微镜下的视野一阵晃动,最后,下方出现了一条条薄如蝉翼的管腔。
看到这一幕,赖光圳等人立马认出了这东西。
淋巴管!
准确来说,周围神经独立淋巴管!
很长一段时间以来,神外不仅认为颅脑内没有淋巴系统,同样的,中枢神经、周围神经附近也应该不具备淋巴。
当然——指的是与神经伴生的淋巴,而不是分布在神经周围的其他系统淋巴。
然而,几年前布在《nature》上的一篇论文就已经证实“周围神经具有独立淋巴系统”。
不过让众人想不通的是,颈七互换术,怎么突然开始找淋巴管了?
难不成这也跟神经再生有关?
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