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小肠是消化道的一部分,它分为十二指肠,空肠,回肠三个部分。
比较有意思的是,医学上区分上下消化道的界线在十二指肠。
十二指肠的悬韧带,又称之为屈氏韧带。
它就像上下消化道的一座‘界碑’。
屈氏韧带以上,是上消化道。以下是下消化道。
空肠大约占据小肠五分之二的长度,比回肠要短一点。
现在疼痛部位是回肠,要进一步诊断,还得获取更多的信息才行。
“好了,检查完了,您起来吧!您排大便时,血的颜色是鲜红色还是暗红色呢?”
这个很重要。
可以帮助李敬生大致推断出血点所在肠段。
直肠出血通常都是鲜红色,越往上,出血的颜色会越深。
因为从出血到排出体外,需要时间。
这个时间越长,鲜血的颜色就会越深。
“唔……好像是暗红色吧!我擦屁股的时候发现纸上带血,颜色比较暗。但是可以肯定是血。”
“出血量大吗?”
“这两天感觉有点大,而且拉出来的大便有点像果冻,带点白色的,还特别臭。有点像是腐烂的肉发出的臭味。”
大叔描述着大便的情况。
“医生,我这病是不是很严重?还有得治吗?治好要多少钱?”
“您先别着急,我们出去说吧!”
李敬生一边走,一边思考着大叔得的到底是什么病?
从大叔描述的排便情况来看,应该存在脂肪泻,并且伴随脓血便。
大叔做过肠道切除手术,整个人看上去皮肤粗糙,头发枯黄,身形消瘦。明显是长期营养不良的表现。
目前存在腹痛,且痛点在回肠位置,做过手术,便血已有多日……
李敬生的胃肠诊断刚升到精通级的时候,李敬生觉得以后遇到胃肠道疾病的患者,个个都是手到擒来。轻易就能诊断出病因。
此刻,他觉得自己有点坐井观天,过于自信了。
给这位大叔诊断时,因为缺少各项检查依据,显得特别吃力。
为了弥补检查依据缺乏的劣势,他的诊断水平至少需要比大医院的医生高出一两级才能勉强持平。
大医院因为可以做和项检查,想要诊断这位大叔的病因,可能只需要高年资住院医师水平就足够了。
李敬生现在明明有着低年资主治医师的诊断能力,仍然很费劲。
这也是没办法的事情。
仪器设备不够,只能拿技术来凑。
话又说回来,等他把各项诊断医术都提高到极高水平,将来到大医院的时候,立刻就能‘脚踩幼儿园,拳打敬老院’。绝对可以吊打绝大部分大医院的医生。
这有点像是野生动物与家养动物的区别。
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